Пациентка «Н», 60 лет, г. Одинцово
Предположительный диагноз основной: рак правой молочной железы с абсцедированием.
Сопутствующие: обширные язвы обеих голеней невыясненного генеза (не исключено системного характера), анемия, двусторонняя фиброзно–кистозная мастопатия.
Из анамнеза: в течение последнего года отмечала периодическую гипертермическую реакцию до 39 градусов неясного генеза, выраженную общую слабость, анемию (гемоглобин до 70 гр/л).
За неделю до обращения появилась боль, гиперемия, увеличение правой молочной железы, температура до 40 гр.
Объективно: в правой молочной железе определяется инфильтрат, плотный, болезненный, гиперемированный. На УЗИ в правой молочной железе образование 8 х 7 х 6 см с неровными контурами, повышенной васкуляризацией, с участками некроза в центре. Подмышечные лимфоузлы увеличены до 2,0 см. Множественные фиброзно-кистозные образования обеих молочных желез.
12 марта 2015г.
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Правая молочная железа: кожные покровы в зоне соска и латерально, гиперемированы, отмечается отечность тканей.
Развита, обычной эхоструктуры, строение ее соответствует возрасту, конституционным особенностям, анамнезу. Премаммарная клетчатка – уплотнена.
Дифференциация тканей молочной железы хорошая. Железистый пласт в фиброгландулярном комплексе выражен умеренно. Ретромаммарное пространство без особенностей.
Имеются типичные для диффузной фиброзно-кистозной мастопатии изменения в виде:
участков уплотнения фиброзной ткани с эктазированными млечными протоками до 2,8 мм.
В подсосковой зоне и в структуре наружного квадранта, между 6 и 10 часами, лоцируется крупное образование 60х42мм, с неровными контурами, неоднородной внутренней структуры за счет участков повышенной плотности до 18 мм, анэхогенной полости 53х38мм, с неоднородным внутренним содержимым за счет эхопозитивных линейных эхоструктур, гиперэхогенных включений, мелкодисперсной взвеси (зона некроза).
При ЦДК отмечается усиление кровотока.
Аксилярные лимфоузлы до 10мм, с ровными четкими контурами, пониженной эхогенности. Надключичные лимфоузлы не лоцируются.
Левая молочная железа:
Развита, обычной эхоструктуры, строение ее соответствует возрасту, конституционным особенностям, анамнезу. Премаммарная клетчатка без патологии.
Дифференциация тканей молочной железы хорошая. Железистый пласт в фиброгландулярном комплексе выражен достаточно. Ретромаммарное пространство без особенностей.
Имеются типичные для диффузной фиброзно-кистозной мастопатии изменения в виде:
участков уплотнения фиброзной ткани с эктазированными млечными протоками до 2,5мм. В структуре лоцируются анэхогенные (жидкостные) образования до 7мм, с ровными четкими контурами, однородной внутренней структуры.
В подсосковой зоне лоцируется гипоэхогенное узловое образование 9х7мм, с ровными четкими контурами, однородной структуры, при ЦДК лоцируется усиление кровотока.
Заключение и рекомендации: Фиброзно-кистозная мастопатия. Образование правой молочной железы с признаками некроза (исключить атипию). Кисты левой молочной железы. Фиброаденома левой молочной железы.
1) Консультация маммолога (CITO!).
2) МРТ молочных желез.
Ультрасонография МЖ 12.03.2015г.
Ультрасонография МЖ 12.03.2015г. страница 2
Заключение 12.03.2015г.
Районным онкологом абсцесс вскрыт (материал на цитологию и гистологию не взят). От радикальной мастэктомии больная отказалась.
Применяла комплексную эндорфинно-иммунную терапию, включая высокие дозировки кордицепс-содержащих нанопродуктов по схеме регуляция, очистка, питание.
Наблюдалась быстрая положительная динамика: в течение 1–го месяца зажила послеоперационная рана, лимфоузлы уменьшились до нормальных размеров, первичная опухоль за 3 месяца ликвидировалась.
На УЗИ первичная опухоль правой молочной железы не определяется, кистозно-фиброзные образования обеих молочных желез уменьшились вдвое. В дальнейшем в результате применения поддерживающей эндорфинно–иммунной терапии анемия купировалась, зажили язвы на правой голени, уменьшились на левой голени.
15 мая 2015г.
Ультразвуковое исследование молочных желез
Дифференциация тканей: молочная железа представлена преимущественно фиброзной тканью, дифференциация тканей хорошая.
Визуализация молочных протоков: хорошая
Соотношение тканей: превалирует фиброзная ткань
Протоки: протоки не расширены до 1мм, соответствуют фазе цикла,
Визуализация позади сосковой области: хорошая
Диффузные изменения: выявляются в обеих железах
Очаговые образования: киста в позади сосковой области справа 13х5х4 мм с однородным анэхогенным содержимым. В левой молочной железе множественные (5–6) кист от 4х5.5 мм и одна в позадисосковой области 8.6х6 мм
Визуализация структуры молочной железы: нарушения ультразвуковой архитектоники не выявлены.
Подмышечные над– и подключичные лимфоузлы в размерах и структуре не изменены
Заключение: Эхо графическая картина соответствует диффузной ФК мастопатии без узловых образований.
Исследование проводилось на аппарате MINDRAY DC - 3
УЗИ 15.05.2015г.
Заключение УЗИ 15.05.2015г.
23 июня 2015г.
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Правая молочная железа:
Развита, обычной эхоструктуры, строение ее соответствует возрасту, конституционным особенностям, анамнезу. Премаммарная клетчатка – без патологии.
Дифференциация тканей молочной железы хорошая. Железистый пласт в фиброгландулярном комплексе выражен умеренно. Ретромаммарное пространство без особенностей.
Имеются типичные для диффузной фиброзно-кистозной мастопатии изменения в виде:
участков уплотнения фиброзной ткани с эктазированными млечными протоками до 2,4мм. В структуре наружного квадранта лоцируются анэхогенные (жидкостные) образования до 3мм, однородной внутренней структуры, с дистальным усилением.
Левая молочная железа:
Развита, обычной эхоструктуры, строение ее соответствует возрасту конституционным особенностям, анамнезу. Премаммарная клетчатка без патологии.
Дифференциация тканей молочной железы хорошая. Железистый пласт в фиброгландулярном комплексе выражен умеренно. Ретромаммарное пространство без особенностей.
Имеются типичные для диффузной фиброзно-кистозной мастопатии изменения в виде:
участков уплотнения фиброзной ткани с эктазированными млечными протоками до 2,2мм.
В структуре верхнего и внутреннего квадрантов лоцируются анэхогенные аваскулярные образования до 5мм, с ровными четкими контурами, однородной внутренней структуры.
В подсосковой зоне лоцируется гипоэхогенное узловое образование 8,2х6мм, с ровными четкими контурами, однородной внутренней структуры, при ЦДК патологический кровоток не лоцируется.
Заключение и рекомендации: Фиброзно-кистозная мастопатия. Кисты молочной железы малых размеров. Фиброаденома левой молочной железы.
1) Наблюдение маммолога.
2) Контроль УЗИ
Ультрасонография МЖ 23.06.2015г.
Заключение 23.06.2015г.
26 августа 2015г.
Ультразвуковое исследование молочных желез
Дифференциация тканей: молочная железа представлена преимущественно фиброзной тканью, дифференциация тканей хорошая.
Визуализация молочных протоков: хорошая
Соотношение тканей: превалирует фиброзная ткань
Протоки: протоки не расширены до 1мм, соответствуют фазе цикла,
Визуализация позади сосковой области: хорошая
Диффузные изменения: выявляются в обеих железах
Очаговые образования: киста в позади сосковой области справа 9х6 мм с однородным анэхогенным содержимым. В левой молочной железе множественные (5–6) кист от 4х5.5 мм и одна в позадисосковой области, гипоэхогенное, неоднородное 10х6 мм, рядом 10х7 мм участок пониженной эхогенности с нечеткими контурами — нельзя исключить формирование фиброаденомы.
Визуализация структуры молочной железы: нарушения ультразвуковой архитектоники не выявлены.
Подмышечные над– и подключичные лимфоузлы в размерах и структуре не изменены
Заключение: Эхо графическая картина соответствует диффузной ФК мастопатии без узловых образований. Нельзя исключить формирование фиброаденомы в позадисосковой области левой молочной железы.
Исследование проводилось на аппарате MINDRAY DC - 3
УЗИ 26.08.2015г.
Заключение УЗИ 26.08.2015г.
Другие результаты применения эндорфинно-иммунной терапии
Вы можете получить консультацию доктора заполнив форму