Покажите этот результат вашему лечащему эндокринологу
Пациент «М», 6 лет, г. Минск
Диагноз: сахарный диабет 1го типа
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Из анамнеза: ребенок мало болеющий, занимающийся активно спортом. Первый симптом («липкое» нижнее белье) заставил родителей обратиться за медицинской помощью.
Первичный диагноз: Впервые выявленный сахарный диабет 1-го типа.
Находился в отделении реанимации с 10.01.2015 по 12.01.2015, эндокринологическом отделении с 12.01.2015 по 22.01.2015
Из выписки: при поступлении сахара натощак 6,7 МЕ, после еды 16,0 МЕ (максимально сахар поднимался до 19,0 МЕ), гликолизированный гемоглобин 9.24%, связанный пептид (С-пептид) 0.51 нг/мл, обнаружены антитела Ig G, Ig M, Ig A вируса Эпштейна-Барра.
Заключительный диагноз:
Основной:
[E 10.9] Сахарный диабет, тип 1, впервые выявленный, стадия клинико-метаболической декомпенсации, кетоз
Сопутствующие:
Сужение крайней плоти.
Высокорослость неуточненная.
Выписной эпикриз: Страница 1 скачать , Страница 2 скачать
Проведенное лечение: Стол Д , инсулинотерапия, магвит по 1 капс*2р/день арпетол 100 мг*1р/день с 21.01.15 г.
В ОИТР в/венное введение инсулина , 5% глюкозы KCL 7,5% , 10% Ca глюконата , р-ра Рингера , физиологического раствора.
Состояние при выписке: компенсированное. Физическое развитие высокое , дисгармоничное по массе ИМТ 14,7 кг/ м кв. Щитовидная железа не увеличена. Половая формула по Таннеру P1, Ax1, гонады 2 /2 мл. Вес 25 кг. Рост 130 см.
Рекомендовано:
- Наблюдение эндокринолога, педиатра, невролога, окулиста, уролога.
- Стол Д 12-14 ХЕ в сутки.
- Инсулинотерапия:
08.00 Актрапид 0,5 - 1 ЕД
13.00 Актрапид 0,5 - 1 ЕД
18.00 Актрапид 0,5 - 1 ЕД
22.00 Протафан 0,5 - 1 ЕД
Коррекция дозы инсулина по уровню гликемии. - Контроль гликемии ежедневно, кетонурии по показаниям.
- Контроль веса, роста в динамике.
- Повторная госпитализация через 6 - 12 месяцев.
- Узнать результаты гормонов и маркеров целиакии дополнительно в амбулаторном отделении ГДЭЦ, затем консультация эндокринолога.
- Смотри рекомендации уролога выше
Дополнительно к проводимой терапии (щелочное питье, низкоуглеводная диета, инсулинотерапия) с целью восстановления иммунитета, рекомендованы кордицепс-содержащие продукты Феникс Fohow (Фохоу) по схеме регуляция, очистка, питание.
Уже через 2 месяца пациенту удалось полностью отменить инсулинотерапию. Контрольные анализы указывают на отсутствие вируса Эпштейна-Барра, достаточное выделение собственного инсулина (сахара натощак и после еды в норме, связанный пептид (С-пептид) 2,35 нг/мл), снижение гликолизированного гемоглобина до 7,02%.
Через 6 месяцев гликолизированный гемоглобин в норме (5,28%).
Видео по состоянию мальчика через полгода после отмены инсулина. Сентябрь 2015 г.
Март 2016 г. Спустя 1 год: сахара не повышаются, расширена диета, ребенок прибавляет в весе и росте соответственно возрасту (рост 131см, вес 27кг), активно занимается физкультурой.
Наблюдения продолжаются. Личные контакты родителей предоставляются по требованию.
Отзыв отца мальчика
Виталий Минск:
23.03.2015 в 14:38
Диагноз сахарный диабет 1типа поставили нашему 6 летнему сыну (Рост 130см, Вес 25кг), и положили в реанимацию 10.01.2015 с сахаром натощак 6,7, после еды 16,0. Максимально в реанимации сахар поднимался до 19,0.
До госпитализации он чувствовал себя совершенно здоровым, мало болели, а последние пол года сын усиленно занимался хоккеем и вообще забыли про простудные заболевания, мы забили тревогу когда обнаружили липкие капельки от мочи, обратились к участковому врачу и настояли проверить мочу на сахар, анализ мочи показал сахар + +.
Сразу взяли и анализ крови, после чего отправили во II Детскую больницу г.Минска. С реанимации перевели в палату 12.01.2015 и мы перевели ребенка на низко-углеводную диету (ХЕ 2-4 в сутки), сахар начал значительно снижаться.
20.01.2015 сдали анализы в частной клинике Минска:
С-пептид = 0,51нг/мл
Гликозилированный гемоглобин = 9,24% (был 11% 10.01.2015г.)
С 12.01.2015г. по 23.01.2015г. плавно снизили дозы инсулина до следующих значений:
АКТРАПИД (перед завтраком 0,5 единицы, перед обедом 0,5 единицы и перед ужином 0,5 единицы)
ПРОТАФАН (на ночь 0,5 единицы)
При этом сахар в течении дня колебался в пределах 4,1-5,8.
На 06.02.2015г. при помощи диеты и небольших суточных доз продленного инсулина (ПРОТАФАН на ночь 0,5единицы в 21:00 и ПРОТАФАН утром 0,5 единицы в 09:00) удавалось компенсировать болезнь, поддерживая сахар в крови в любое время дня и ночи в пределах 3,8-6,0.
07.02.2015г. по скайпу проконсультировались у Виктора Тетюка, выслушав нас, он предложил добавить свою схему лечения (биопитание), на сегодняшний момент 23.03.2015г. ребенок находится 15 день без инсулина, при этом сахара перед едой 3,6-4,8, через 1-2часа после еды 4,2-6,0. Несмотря на низко-углеводную диету ребенок набрал в весе и росте (Рост 131см, Вес 27кг).
20.03.2015 сдали повторно анализы в частной клинике Минска: С-пептид = 2,35нг/мл Инсулин = 126,2 пмоль/л Гликозилированный гемоглобин = 7,02% (был 9,24% 20.01.2015г.)
Понятно, что расслабляться нам рано пока гликированный гемоглобин не достигнет отметки 5,5%, но положительная динамика четко прослеживается.
Спасибо огромное Виктор за ваш сайт и неоценимую помощь.