Профилактика осложнений сахарного диабета

Главное — компенсация! Не ждите осложнений, если у вас уровень гликемии периодически поднимается свыше 7 ммоль, а гликированный гемоглобин свыше 8 — срочно компенсируйте! Ниже я расскажу о простых поликлинических мероприятиях:

1. Профилактика ретинопатии включает следующие мероприятия. Обследование глазного дна у всех больных сахарным диабетом после пубертатного периода 1 раз в год, а при наличии ретинопатии — чаще. Снижение частоты слепоты при сахарном диабете посредством ранней диагностики ретинопатии с использованием современной аппаратуры и своевременного применения лазерокоагуляции.
2. Профилактика нефропатии включает следующие мероприятия:
• скрининг на альбуминурию 1 раз в год всех больных ИЗСД с длительностью заболевания более 5 лет, детей старше 12 лет, всех больных с ИНСД до 70 лет;
• мониторинг всех больных с выявленной альбуминурией;
• при постоянной микроальбуминурии — лечение;
• раннюю диагностику нефропатии на стадии микроальбуминурии с целью снижения смертности от уремии;
• применение препаратов ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента.
3. Профилактика диабетической стопы включает:
• обучение больных сахарным диабетом в специальных группах;
• диагностику ранних изменений периферической нервной системы;
• диагностику ранних изменений в сосудах нижних конечностей;
• своевременную диагностику сосудистых нарушений и дифференцированный подход к лечению различных форм диабетической стопы, приводящие к снижению частоты ампутаций нижних конечностей по поводу диабетической гангрены.
4. Профилактика ИБС при диабете включает:
• обследование больных сахарным диабетом с целью выявления факторов риска ИБС (артериальная гипертензия, дислипопротеидемии, курение, прием алкоголя и т. д.);
• использование антиагрегантов, кардиоселективных бета-блокаторов;
• комплексную профилактику и лечение макроангиопа-тий с целью снижения смертности от инфаркта миокарда и нарушений мозгового кровообращения.

ВЫВОД: Помните, всех вышеуказанных осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к специалисту и выполнять все его назначения.