Сахарный диабет — это аутоиммунное заболевание, которое, в частности, требует оценки гуморального и клеточного иммунитета.
В отношении прогностической значимости показателей активности клеточного иммунитета имеются противоречивые данные, обусловленные отсутствием стандартных воспроизводимых методик, позволяющих измерять число аутореактивных Т-лимфоцитов.
Так, в частности, оценивают отношение CD4+ / CD8+, причем если в латентном периоде аутоиммунного сахарного диабета отмечают снижение индекса, то в стадию дебюта отмечают повышение данного коэффициента (Pozzilli P. et al., 1984).
В периоде манифестации заболевания у больных СД I старше 15 лет находят повышение количества зрелых В-лимфоцитов и активированных Т-лимфоцитов. Причем в группе с острым началом, в отличие от пациентов с подострым началом болезни, отмечают повышение числа NK, DR-лимфоцитов и снижение содержания Тлимфоцитов (Дедов И. И. и соавт., 1994).
В настоящее время разрабатываются стандартные воспроизводимые методы определения специфической аутореактивнести Т-лимфоцитов к ключевым диабетическим антигенам (GAD 65, IA-2, инсулин), для возможности получения сравнимых результатов исследователями различных лабораторий (Peakman M. et al., 2001).
Таким образом, на основании известной в настоящее время иммунопатофизиологической картины АИСД представляется актуальным рассматривать его как аутоиммунное эндокринное заболевание, в отношении которого лечебно-диагностическая тактика должна складываться из достижений и возможностей двух медицинских дисциплин, а именно иммунологии и эндокринологии.
Учитывая аутоиммунную природу СД 1 типа с 2015 года в повседневную практику терапии мы ввели совершенно новые методы терапии с помощью клеточной терапии мезенхмальными стволовыми клетками, мобилизованными из жировой ткани, подробнее: http://equilibr.ru/msc.html